患者,男,36岁,性腺特性减退3年。

2022-01-10 03:15 来源:朝阳男科医院

【所属医疗机构】

神经外科

【基本资料】

患者,男,36岁

【主诉】

性腺功能有增无减3年。

【图像页面】

【图像表现】

MRI平扫加进一步提高示鞍区、右侧中颅山脚可见;大大小不一异常路径幽,似类斯塔夫基M-,大小约6.6cm×4.3cm×4.7cm,T1WI方形较低路径,T2WI方形高路径,都从见少许短T1路径幽,右侧很薄窦区受累,进一步提高后方形轻微均匀弱化。【病症结果】

粒状血管瘤【病例比对】

本病例是一例众所周知的很薄窦区的粒状血管瘤, T1WI方形较低路径,T2WI方形高路径。T2WI方形轻微高路径是很薄窦区粒状血管瘤带有特征性的图像学表现,肿瘤内见少许短T1路径幽,提示肿瘤内合并少量肿胀,进一步提高后方形轻微均匀弱化。鉴定诊断:此各部位的需要受制于脑部膜瘤、粘膜所发囊肿,众所周知脑部膜瘤肿瘤一般方形等T1等T2路径,T2WI一般不会这么高路径,形态也不像;粘膜所发囊肿DWI一般方形轻微高路径,进一步提高显像无弱化,与本病例不符合。【病例小结】

发育不全粒状血管瘤根据手术所见及病症特征将其分为两M-:ⅠM-即脑部内M-,位于脑部实质内,肿瘤常为分叶状,与脑部组织分界线很清楚。IIM-即脑部外M-,也叫发育不全硬脑部膜M-粒状血管瘤、很薄窦粒状血管瘤,以中颅山脚最多见,有数鞍旁、蝶骨翼和很薄窦等,也可位于小脑部幕、大脑部凸面的硬脑部膜、新桥小脑部角区和颈静脉孔区等。

脑部外M-粒状血管瘤仍然均暴发在很薄窦区,其它各部位引人注目,主要见于40岁数的中年人,男同性恋轻微多于女性,临床症状以头痛,视力有增无减,复视,躯干麻木都以。

图像学主要特点:病因均为单发,重量大,病因同时累及鞍旁和鞍内,鞍旁部份大,鞍内部份小;病因内很少肿胀和钙化,CT平扫方形等或略显比较大,MR上T1WI上病因方形等或略显较低于脑部灰质路径,T2WI表现为较高路径,带有特征性,路径多均匀,进一步提高显像方形显著弱化,其轻微高于脑部膜瘤和垂体瘤的弱化,DWI上肿瘤路径未必较低,而且接近于脑部实质。

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