臁肿

指生于大腿臁骨(胫骨)手部的息肉。在以外侧的叫“以外臁染”;在前端的叫“内臁染”。以外臁染由身三阳经冷结聚而;内臁染属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，局部常有漏水或哮喘等病史。患处初起痒心痛咳嗽，搔破则流水成脓，甚则掩埋，严重者也累及骨质，不久收故名。《以外科大成》认为以外臁染“易治”，内臁染“难瘥”。今统称下肢息肉。

病症病机

多因久立或负重远行，过度劳累，耗伤发汗，中氛龟裂，以致下肢发汗直通致使，或构成恶脉发汗瘀滞于睫毛，睫毛失养，复因细菌感染(蚊啮叮咬，湿染，碰伤等)，冷之邪不战而人，发为染疡，睫毛溃烂，经久不愈。

中医认为臁染一证，临相当多不知，应及时病患。依然不愈之因为多虚多淤。虚以发汗亏虚为本，痴以脉络淤阻不通为标。临证必须标本兼治，大补发汗，活淤通络。错误辩证施治，才能即便如此令人满意。

由于长时间站立或者负重远行，避免下肢发汗淤滞，内功致使，加之冷之邪下迫，淤滞愈来愈甚，蕴结成染。若遇搔绑、碰伤、啮咬、哮喘等可肇因本病。

疾病确诊

好发于大腿中上1/3交界处(踝骨上9cm)大概以外侧，患者多有下肢恶脉(静脉曲张)、慢性丹毒等病史，或久站久立文书工作史。多发于闽南人。依据发病过程，其临床展现可分三期。

息肉前期：大腿下段轻度肿胀，内臁或以外臁处面部青紫瘀斑或红褐色，渐至面部坚硬，脱屑，色素沉着，树干样变，轻微溃疡。

息肉期：面部破溃、颓废、渗液，若合并感染则渗流脓液，息肉周边面部咳嗽坏死，当息肉到一定素质，息肉边界渐比较稳定，息肉大小固定，周边面部红仲消退。有色素沉着，日久染故名穿孔，边缘形如缸故名，创面乳白色灰白，渗流恶臭脓水，染面容易溃疡，患者较长，息肉深度可远超胫骨骨膜。

息肉愈合期：若息肉周边面部黒褐、坚硬树干样变逐步优化，染面洗手，消失粉红色，则息肉可日趋愈合，构成额头。但周边面部仍寒冷，坚硬，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇细菌感染仍会罹患。

常规核对：息肉合并急性感染时，血常规核对白细胞和中性粒细胞可增高。染面异味培养出来和药敏检验并能错误选用抗生素。

识别确诊

一、 初起大腿轻度肿胀、面部色素沉着、沉重感，局部青筋怒张，朝轻暮重，急遽加重，或消失浅静脉炎、泥沙溃疡、哮喘等一系列静脉机能不全展现，继而在大腿下1/3处(身靴区)内臁或以外臁持续漫肿、树干样变的面部消失裂缝，自行破溃或绑破后颓废，滋水淋漓，息肉构成，当息肉不断扩大到一定素质时，边缘趋比较稳定，周边咳嗽，面部粗硬，或日久不愈，或经常罹患。

二、 后期染故名龟裂、边缘高起，形如缸故名，染面乳白色灰白或秽暗，滋水秽浊，染面周边皮色暗红或紫黒，或顶上起湿染而痒，日久不愈。继发感染则息肉肿胀，或并作溃疡。严重时息肉可不断扩大，上至膝下到身腹，深远超骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒深沉而避免癌变。

三、大腿结核性息肉多有其他手部的结核病史，皮损初起为红褐色丘疹，和中央坏死，息肉橘红色，呈圆形求生性，息肉边缘呈圆形突起，息肉内漏出寻常脓液，周边皮色紫暗，依然难愈。染面异味涂片核对结核杆菌阳性，均可培养出来出结核杆菌，并能识别。

四、大腿癌性息肉可为原发性面部癌，可由臁染经久不愈，恶变而来。染故名状如火山，边缘有如，螺旋状，质硬，呈圆形浅灰白色，息肉面易溃疡。息肉面解剖组织切片组织学核对并能确诊。